Indikationer:
Nasal oxygen Kanyle-kapnografi opfylder behovene for ikke-invasiv måling af CO2-partialtryk i udåndet ånde. Kuldioxiddetektering udtrykker CO2-koncentrationen versus tid som en CO2-bølgeform. Placeringen af nasal iltkanyle Næsekanylekapnografi bør ikke forstyrre håndteringen af alvorlige livstruende eller andre større terapeutiske strategier.
Ved spontan vejrtrækning kan ikke-intuberede patients næseiltkanyle Næsekanylekapnografi bruges til at:
1.Hurtig vurdering af kritisk syge eller gribende patienter
2. Bestemmelse af respons på akut respiratorisk nødbehandling
3. Bestemmelse af tilstrækkeligheden af ventilation i en komatøs eller komatøs patient
4. Giv indikatorer for syre-base ubalance
5.Flere data for patienter med sepsis eller septisk shock
6. Giv iltbehandling med lavt flow
Kontraindikationer:
Nasal oxygen Kanyle kapnografi kan være kontraindiceret til:
1.Patienter med tilstoppet næse
2.Patienter med ansigtsskader, som ikke kan bruge en kanyle
3.Patienter, der ikke kan tåle nasale iltkanyler
Procedure:
1. Saml EtCO2-prøveudtagnings-nasal oxygenkanyle, O2-kilde, patientmonitor.
2.Tilslut EtCO2-prøvetagningsnæseiltkanylen til O2-kilden og indstil til den ønskede flowhastighed.
3.Placer EtCO2-prøvetagningsnæsekanylen på patienten
4.Tilslut prøvetagningsslangen til patientmonitorens CO2-indtag, og aktiver prøvetagningstilstanden ved at trykke på monitorens CO2-hurtige adgangstast.
5. Bemærk aflæsningerne og bølgeformerne.
6.Dokumentér procedurer, værdier og vedhæft filer til patientbehandlingsrapporter.
7. Overvåg patientens O2-mætning, åndedrætslyde, brystvægsbevægelser, respirationsfrekvens og kapnografi.
Retningslinier:
Nasal iltkanyle kapnografi kan bruges til at evaluere en bred vifte af patienter. Kapnografi giver pålidelige aflæsninger under forhold med lav perfusion.
Næsekanyle kapnografi kan bruges til aktivt at gribe patienten og ikke blive forvirret af muskelaktivitet eller bevægelsesartefakter. Udbydere kan bruge kapnografidata til at skelne mellem apnø, ineffektiv eller effektiv ventilation.
Nasal oxygenkanyle-kapnografi giver udbydere mulighed for dynamisk at overvåge ventilationsstatus i realtid hos patienter med akut åndedrætsbesvær af enhver årsag, herunder: bronchiolitis, kryds, astma, cystisk fibrose, hjertesvigt og kronisk obstruktiv lungesygdom.
a. Øget EtCO2 trods behandling indikerer forværret ventilation
b. EtCO2 stabilisering eller forbedring, hvilket indikerer, at behandlingen er effektiv
Nasal oxygenkanyle-kapnografi kan hjælpe med at differentiere effektivt ventilerede stumpe eller komatøse patienter fra patienter med ineffektiv ventilation. Tilstande, der kan forringe ventilatorens funktion Alkoholisme, tilsigtet eller utilsigtet overdosis af lægemidler og postiktale tilstande (især dem med samtidig brug af benzodiazepiner).
Nasal iltkanyle kapnografi kan give data om syre-base lidelser og hjælpe med at vejlede behandlingsplanlægning.
Nasal oxygenkanyle-kapnografi kunne give en anden datastrøm til identifikation af sepsispatienter. Ud over standard sepsis-alarmkriterier (f.eks. højrisikopatienter med kendt/mistænkt infektion, temperatur <36°C eller >38°C, øget puls og respirationsfrekvens kombineret med systolisk blodtryk <90 mm/Hg), kan patienterne evt. til stede med ETCO2-niveauet faldet.
